İdrar Kaçırma Tedavisi

İdrar kaçırma problemi, her yaştan ve cinsiyetten bireyin günlük yaşantısında sorunlara neden olan bir rahatsızlıktır. Ancak kadınlar, bu durumdan daha fazla etkilenirler. Hormonal faktörler, doğal doğum sayısı gibi kadınlara özgü bazı olay ve durumlar, buna neden olur. İdrar kaçırma, bireyin isteği ve iradesi  dışında genital organından idrar gelmesi ve bunun süreklilik kazanmış olması halidir. Bu durum birçok kadının psikolojik ve sosyal hayatını, bununla birlikte genel hijyeni olumsuz yönde etkiler. Diğer taraftan idrar kaçırma problemin altında yatan olası nedenler genel sağlık alanında riskler oluşturabilir.

İdrar kaçırma kendi başına bir hastalık değildir. Arka planda bu duruma neden olabilen hastalıklar, kas zayıflıkları veya sinir sistemini ilgilendiren durumlar olabilir. Bu nedenle bir süredir devam eden idrar kaçırma sorunları daha fazla zaman kaybetmeden tedavi ettirilmelidir.

Kadınlarda İdrar Kaçırma Nedenleri

İdrar kaçırma pek çok nedenle ortaya çıkabilir. Kadınlarda özellikle doğumlara bağlı olarak batın bölgesindeki kasların yıpranması sık görülen bir durumdur. Bu da idrar kaçırma (çiş tutamama) sorununu ortaya çıkarabilir. Yaygın görülen kadınlarda idrar kaçırma nedenleri:

• İdrar yolu enfeksiyonları ve vajinal enfeksiyonlar
• Menopoz
• Aşırı kilo
• Mesane ve rahimde sarkma kadınlarda idrar kaçırmaya neden olabilir.
• Bağ dokularının zayıf olması ve bağ dokularının zayıf olmasına neden olan faktörler
• Sigara ve alkol kullanımı
• Birden fazla normal doğum öyküsü, zor doğumlar, iri bebek doğumları
• İdrar yolu enfeksiyonları
• Genetik yatkınlık
• Kabızlık
• Böbrek ya da idrar yollarında taş şikâyeti
• Şeker hastalığı
• Sinir sistemi hastalıkları
• Doğum sayısının fazla olması ve zorlu doğumlar

Kadınlarda İdrar Kaçırma Tedavisi

İdrar kaçırma tedavisi, yetişkinlerde görülen idrar kaçırma sorununun engellenmesi için yapılır. İdrar kaçırma, kişinin günlük yaşamını olumsuz etkileyen ve toplum içerisinde zor duruma düşmesine neden olan bir sorundur. Diğer taraftan genel hijyeni de olumsuz yönden etkiler.

Kadınlarda idrar kaçırma tedavisi genellikle pelvik taban kaslarını hedefleyen egzersizler ve ilaç uygulamaları ile yapılır. Bununla birlikte şiddetli kaçırmalarda cerrahi tedaviler de uygulanır.

İdrar kaçırma probleminde ne tip bir tedavi uygulanacağı kaçırmanın sıklığı, şiddeti ve altında yatan nedene göre değişir. Hafif ve orta şiddetli altına kaçırma durumlarında genellikle pelvik taban egzersizleri ve ilaç tedavisi uygulanır. Bu tedaviler tekil olarak tavsiye edileceği gibi birleştirilebilirler. Genellikle hafif kaçırmalarda egzersizler tercih edilirken orta şiddetli vakalarda egzersizler ile birlikte ilaç tedavileri de uygulanabilir.

Kadınlarda idrar kaçırma probleminin tedavisinde kullanılan ilaçlar, idrar üretimini kısıtlayan veya mesane kaslarının gevşemesini sağlayan ilaçlar ile yapılır. İdrar üretiminin kısıtlanması daha az tuvalete çıkma isteği uyandırdığından, rahatsızlığın kontrolünü kolaylaştırır. Diğer taraftan mesane kaslarını hedefleyen ilaçlar, bu kasların gevşeyerek mesanenin daha fazla idrar taşımasına izin verirler. Böylece idrara çıkma sıklığı azalır. Egzersizlerin ve ilaç tedavilerinin fayda göstermediği ya da halihazırda idrar kaçırmanın şiddetinin artmış olduğu durumlarda cerrahi prosedürler uygulanır.

Yaşam Şekli Değişikliği

Aşırı kilodan kaynaklanan idrar kaçırma probleminde genellikle diyet ve egzersizle oldukça başarılı sonuçlar elde edilmektedir. Bu süreçte alkol ve sigara tüketiminin kısıtlanması da mesane kaslarının güçlenmesine yardımcı olabilir.

Pelvik Egzersizler

İdrar kaçırma tedavisinde kegel egzersizleri de denen pelvik egzersizler de oldukça etkilidir. Özellikle doğum ve ileri yaşa bağlı oluşan idrar kaçırma problemlerinde pelvik kaslar güçlendirilerek, mesanenin kontrolünü sağlamak mümkün olabilir. Bu nedenle pelvik kaslarını güçlendirecek egzersizlerle mesane rehabilitasyonu yapılabilir.

İlaç Tedavisi

İlaç tedavileri kişinin idrar kaçırma probleminin altında yatan nedenlerin ağız yoluyla alınan tabletler ya da bölgesel hormon tedavileri veya kremlerin kullanılması ile yapılır.

Cerrahi

İdrar kaçırma şikâyetinin ileri olduğu olgularda ise cerrahi tedavi düşünülebilir. Özellikle mix tip kaçırma görülen hastalarda ameliyat ile mesane kas ve dokularının yenilenmesi, güçlenmesi sağlanabilir.

Lazerle İdrar Kaçırma Tedavisi

Son zamanlarda hafif ve orta derecedeki idrar kaçırmalarında lazer tedavisi kullanılmaktadır. Kısa sürede uygulanan ve ağrısız bir işlemdir. Ameliyatsız idrar kaçırma tedavisi tercih edenler için önemli bir seçenektir. Birkaç seans uygulamak gerekebilir.

İdrar Kaçırma Tipleri

İdrar kaçırmanın nedenleri farklı olabilir. İdrar kaçırmayı sınıflandırmak, doğru tedavi yaklaşımını uygulamak için oldukça önemlidir.

• Stres tipi idrar kaçırma yani stres inkontinansı genellikle öksürme, hapşırma gibi karın için basıncın arttığı durumlarda olur. Özellikle mesanedeki sinir ve kasların zayıf olmasına bağlı ortaya çıkan bir durumdur. Stres tipi idrar kaçırma normal doğum sayısı, karındaki baskıyı artırabilecek obezite yada hamilelik, daha önce geçirilen bir genital cerrahi operasyonunda oluşmuş tahribat gibi etkenlerle ortaya çıkabilir.
• Sıkışma tipi idrar kaçırma mesanenin aniden kasılması ve idrarın tutulamaması durumudur. Bu nedenle kişi aniden tuvalete çıkma ihtiyacı hisseder ve idrarını tutamayabilir. Bu duruma yeterince sıvı almamak, kafein tüketimi, bazı ilaçların kullanımı gibi etkenler neden olmuş olabilir. Bununla birlikte nedeni tam olarak öğrenilemeyebilir.
• Mix yani karışık tip idrar kaçırma ise yukarıda söz ettiğimiz her iki idrar kaçırma türünün bir arada görülmesidir.
• Taşma tipi idrar kaçırma bir tıkanıklık ya da kaslardaki işlev bozukluklarından kaynaklanabilen, mesanenin rezervinin azaldığı bir durumdur. Tıkanıklıklar ya da kasların doğru çalışmaması mesanenin tam anlamı ile boşaltılmasına engeller ve aniden dolması idrar kaçırmaya neden olur.

İdrar Kaçırma Ameliyatı

İdrar kaçırma ameliyatı yalnızca belirli bir düzeydeki idrar kaçırma problemleri için tercih edilir. Genellikle pelvik taban kaslarının güçlendirilmesini hedefleyen egzersizler ve ilaç tedavileri yeterli olur. Ancak ilaç ve egzersiz tedavileri yeterli olmadığı takdirde idrar kaçırma ameliyatı tercih edilir. Özellikle stres tipi kaçırmalarda, kaçırma şiddeti ve sıklığı fazla ise uygulanır.

İdrar kaçırma ameliyatları genellikle destekleyici aracın bölgeye yerleştirilmesi ile yapılır. Ancak birden fazla cerrahi yöntem mevcuttur. İdrar kaçırmanın şiddeti, sıklığı ve türü etkenlerine bakılarak uygun ameliyat yöntemi tercih edilir. “Askı yerleştirilmesi”, “burch kolposüspansiyon” ve “balon yerleştirilmesi” sıklıkla kullanılan idrar kaçırma ameliyatı teknikleridir.

Kegel Egzersizleri Nelerdir

İdrar kaçırma veya idrar tutamama probleminin tedavisinde cerrahi ve ilaç tedavilerinden önce pelvik taban kaslarının çalıştırılması için Kegel egzersizleri önerilir. Bu egzersizler pelvik kasların kontrolün kazanmada son derece etkilidir. Sürekli uygulamada, 2 ya da 3 ay sonunda sonuçlar görülebilir.

Kegel egzersizlerinin yapılışı şöyledir:

1. Kendinizi rahat hissettiğiniz bir pozisyonda bekleyin. Bu oturmak, uzanmak ya da ayakta durmak olabilir.
2. 10 defa, idrarınızı tutuyormuş gibi pelvik kaslarınızı kasıp gevşetin.
3. Daha sonra az önce yaptığınız egzersizi tekrarlayın. Ancak bu defa gevşetmeden önce 5 saniye kadar bekleyin.

Arka pelvik kaslar için:

1. Sizin için rahat bir pozisyon seçin
2. Büyük tuvaletinizi tutuyormuş gibi kaslarınızı kasıp gevşetin. Tıpkı diğer egzersizde olduğu gibi bunu 10 defa tekrarlayın
3. Aynı şekilde, bu defa gevşetmeden önce 5 saniye kadar bekleyin.

Tüm bu egzersizleri günde en fazla 3 defa ve tekrar sayılarını koruyarak uygulamak, 2-3 ay içerisinde sonuç vermeye başlayacaktır. Sonuçların hemen alınması beklenmemeli ve egzersizlerin düzenli olarak yapılması gerekir.

Kadınlarda İdrar Kaçırma Muayenesi

İdrar kaçırmadan muzdarip bir kadına tanı konulabilmesi için muayene olması gerekir. Muayene standart prosedürleri içerir ve kısa sürede tamamlanır.

• Hekim, ilk olarak hastanın tıbbi öyküsünü alır. Böylece idrar kaçırmaya neden olabilecek durumlar tespit edilir. Bu sorular günlük rutini de içeriyor olabilir.
• Mesanede bir büyüme olup olmadığını anlamak için fiziki muayene yapabilir.
• Hekim, işeme günlüğü verebilir. Bu form, gün içerisindeki idrara çıkma sıklığını ve sıvı alımının takibini sağlar.
• İdrar yolu enfeksiyonlarının araştırılması için idrar tahlili istenir.
• Kalıntı idrarınız ultrasonografi veya kateter ile ölçülür.
• Doktor bir gün boyunca kullandığınız pedi tartmanızı isteyebilir. Bu testin gerekli olduğu hallerde gerekli bilgilendirmeler yapılır.

İdrar Kaçırma Tedavisi Fiyatları

İdrar kaçırma, kadınlarda oldukça sık görülen bir durumdur. İdrar kaçırmanın toplum içerisinde olması, kişinin iş ve sosyal yaşamını ciddi ölçüde etkileyebilir. Verdiği fiziksel rahatsızlığın yanında özgüven sorunlarına da neden olabilir. Bu nedenle hafife alınmaması ve en kısa zamanda tedavi edilmesi gereken bir rahatsızlıktır. İdrar kaçırma tedavisinde uygulanacak yöntemler ise farklı olabilir. Sadece egzersiz ve yaşam tarzında değişiklik de bazı hastalarda başarılı sonuçlar vermektedir. Ancak cerrahi ihtiyaç duyan hastalarda tedavinin fiyatları da farklı olabilir. Kadınlarda idrar kaçırma tedavisi için yapılan ameliyatların ortalama fiyatları 40.000 TL’den başlamaktadır.

Sıkça Sorulan Sorular

Kadınlarda idrar kaçırma hangi hastalığın belirtisi

Kadınlarda idrar kaçırma birden fazla hastalığın belirtisi olabilir. İdrar yolu enfeksiyonları, sinir sistemi rahatsızlıkları, diyabet bunlardan bazılarıdır. Bu nedenle sürekli idrar kaçırma problemi yaşayan kişiler en kısa zamanda bir kliniğe başvurmalıdır.

Kadınlarda aniden idrar gelmesi neyin belirtisi

Kadınlarda aniden idrar gelmesinin yaşandığı durumlar genellikle sıkışma tipi idrar kaçırma ile ilgilidir. Bu tip idrar kaçırmada kasların kasılması kontrol edilemez ve aniden yaşanan idrar kaçırma gerçekleşir.

Kadınlarda idrar kaçırma şişlik yapar mı

Kadınlarda idrar kaçırma birden fazla duruma sebebiyet verebilir. Sürekli kaçırma olanlarda genital bölgede kızarıklık ve şişlik oluşabilir. Çoğu durumda bu durumlar hastanın kendisi ile ilgili olduğundan en doğru bilgiyi kişinin hekimi verecektir.

Kadınlarda idrar kaçırmadan sonra niye yanma olur

İdrar yolu enfeksiyonları idrar kaçırmaya neden olabilir. İdrar kaçırma sonrası yanma hissinin idrar yolu enfeksiyonlarından kaynaklanıp kaynaklanmadığını bir kliniğe başvurarak öğrenebilirsiniz.

İdrar kaçırmanın bitkisel tedavisi var mıdır

İdrar kaçırma problemi, arkasında başka hastalıkları da barındırabilen bir sorundur. Kendi başına bir hastalık olmaması, tedavide arka plandaki sorunların çözülmesini gerektirir. Bazı durumlarda maydanoz, karnabahar gibi bitkilerin idrara sık çıkmayı önlediği doğrudur. Ancak tam bir tedavi için uzman bir jinekologa ya da kadın hastalıkları ve doğum uzmanına görünülmelidir.